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本文摘要:今天我们来说说肠外营养。在临床中由于种种原因患者一周以上不能进食或因胃肠道功效障碍或不能耐受肠内营养者或通过肠内营养无法到达机体需要的目的量时那就应该通过肠外途径来增补营养物质。 所谓肠外营养是指通过胃肠道以外途径(即静脉途径)提供营养的方式。 通常需要营养支持但又不能接受肠内营养者均为肠外营养的适应证。当体重丢失10%或3个月体重丢失5%或BMI18.5kg/m2就可以认定为营养不良。

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今天我们来说说肠外营养。在临床中由于种种原因患者一周以上不能进食或因胃肠道功效障碍或不能耐受肠内营养者或通过肠内营养无法到达机体需要的目的量时那就应该通过肠外途径来增补营养物质。

所谓肠外营养是指通过胃肠道以外途径(即静脉途径)提供营养的方式。

通常需要营养支持但又不能接受肠内营养者均为肠外营养的适应证。当体重丢失>10%或3个月体重丢失>5%或BMI<18.5kg/m2就可以认定为营养不良。

那么当泛起营养不良时我们都需要增补什么营养身分呢?人体所需营养身分包罗碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、水、维生素、电解质及微量元素等。其中葡萄糖是肠外营养中最主要能源物质葡萄糖的供应量一般为3~3.5g/(kg. d)且供能占总热量的50%左右。氨基酸是肠外营养氮源物质是机体合成卵白质所需的底物包罗必须氨基酸和非必须氨基酸。

肠外营养时推荐的氨基酸摄人量为1.2~2.0g/(kg.d)。脂肪乳剂是肠外营养中理想的能源物质可提供能量、生物合成碳原子及必须脂肪酸。脂肪乳剂具有能量密度高、等渗、不从尿排泄、富含必须脂肪酸、对静脉壁无刺激、可经外周静脉输人等优点。

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严重营养不良患者种种营养物质适当增加增补量。

肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。恒久静脉输注时选择中心静脉途径短期(<2周)适用周围静脉途径。


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